NEFROLOGIA
1. Dializoterapia z toksyn mocznicowych.
o Dyfuzja
2. W procesie hemodializy z krwi do dializatora przechodzi:
o Odp.: Woda, jony potasu i fosforu oraz toksyny
3. Podczas hemodializy poza ustrojem pacjenta znajduje się:
o 200-300 ml krwi
4. Pielęgniarka przygotowując do hemodializy przygotowuje wkłucie:
o Tętnicze, min 3cm od miejsca zespolenia.
5. Co nie jest przeciwwskazaniem do dializy otrzewnowej?
o Ograniczone zapalenie otrzewnej
6. Trzy kolejne etapy wymiany płynu:
o Drenaż, napełnianie, leżakowanie
7. Czas pojedynczej wymiany w CADO:
o Około 30 min i 20 min faza pierwsza, 10 min faza napełnienia
8. Okres pomiędzy kolejnymi etapami w CADO:
o Niekrótszy niż 3h nie dłuższy niż 7-8h
9. Co to jest graft naczyniowy:
-Rodzaj dojścia naczyniowego, przetoka tętniczo-żylna z protezą naczyniową.
10. Kolejne etapy przewlekłej niewydolności nerek:
o Schyłkowa niewydolność nerek (odp. B)
11. Hipokalemia powoduje
Zaburzenia rytmu serca w postaci bradykardii aż do asystolii
i parestezji
12. Dieta: wskaż zdanie prawdziwe
35-40 kcal węglowodanów tłuszczu i białka, płyny należy
wpisać do bilansu
13. W zespole nerczycowym dieta zakłada:
o 1 gram białka + 50% z moczem
14. Wskaż zdanie fałszywe: W kamicy moczowo-szczawianowej:
o Zwiększenie spożycia zakwaszających produktów
15. Pomiędzy kolejnymi sesjami hemodializy waga ciała nie powinna
się zwiększyć o:
3%
16. Sposoby treningu przetoki:
ćwiczenia kończyny z przetoką, ugniatanie piłeczki, zginanie ,
kręcenie w stawie barkowym, natryski naprzemienne chłodną wodą
10 razy dziennie.
17. Na czym polega pielęgnacja przetoki?
Okresowo sprawdzać szmery dwa razy dziennie, nieobciążanie kończyny,
opatrunek 5-7h, odklejanie opatrunku wzdłużne.
18. Wymień zalety dializy otrzewnowej nad hemodializą:
Jest bardziej fizjologiczna, można samemu robić w domu, nie ma szoku
metabolicznego, mniej powikłań sercowo-naczyniowych, mniej
leków hipotensyjnych, mniejszy reżim dietetyczny i płynowy.
19. Wymień warunki do dializy otrzewnowej w domu:
Przygotowanie psychiczne, edukacyjne, odpowiednie pomieszczenie,
w pobliżu łazienka...
20. Na czym polega pielęgnacja cewnika Tenchofa:
Zmiana odpowiednio p 5-6 dniach, następnie, co dwa dni,
środki jałowe, stosowanie aseptyki i antyseptyki, zabezpieczenie
przed wysunięciem, stosowanie mufek.
21. Ujemne strony dializy otrzewnowej:
Wymogi domowe, konieczna samodzielność ze strony chorego,
ucieczka białek z dializatem, większe narażenie na zakażenie bakteryjne.
22. Wymień typowe objawy zapalenia otrzewnej przy dializie otrzewnowej:
Mętny płyn, ból brzucha, gorączka, wzmożone napięcie powłok
brzucha, nudności, wymioty, apatia, osłabienie.
23. Wymień najczęstsze powikłania dializy otrzewnowej:
Dializacyjne zapalenie otrzewnej, zapalenie ujścia cewnika
Tenchofa, zmniejszenie wydolności otrzewnej, przepuklina, odwodnienie,
przewodnienie, hiperkalcemia.
24. Wymień ostre powikłania hemodializy:
Spadek RR do zapaści, zespół niewyrównania, kurcze mięśni,
wykrzepianie, zator powietrzny, hemoliza,
25. Wymień długofalowe powikłania dializoterapii:
Niewydolność serca, zakażenie HCV, HBS, HIV, niedokrwistość,
rozwój osteodystrofii, zespół MIA, niedobiałczenie, miażdżyca, zapalenie
26. Wymień rodzaje dostępów naczyniowych:
Przetoka tętniczo-żylna, graft naczyniowy, cewnik czasowy, permanentny.
27. Wymień produkty bogate w potas:
Pomidory, soki owocowe, banany, morele, fasola, grzyby, chipsy,
warzywa strączkowe, szpinak, brokuł, kiełki
28. Wymień produkty bogate w fosfor: Ser, serki topione, orzechy, mleko
w proszku, kefiry, twarożki, mięso z indyka
kasiax66