ZChZZ 2013.pdf

(1327 KB) Pobierz
Żylna choroba
zakrzepowo - zatorowa
1.
2.
3.
4.
Zakrzepica żył głębokich
Zatorowość płucna
Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej
Leczenie przeciwkrzepliwe
Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii
II Katedra Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 1 im. N. Barlickiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Przygotował: dr n. med. Michał Panek
Żylna choroba zakrzepowo - zatorowa
W Polsce co roku około 50 tysięcy osób zapada na
ZŻG, a około 20 tysięcy doznaje objawowego ZTP.
Nieleczony ZTP w 30% przypadków kończy się
zgonem,
ale
dzięki
stosowaniu
leków
przeciwkrzepliwych można zmniejszyć śmiertelność do
2-8%.
ZTP jest przyczyną około 10% zgonów chorych
hospitalizowanych
i
jednocześnie
najczęstszą
przyczyną, której można zapobiegać.
Zakrzepica żył głębokich
- definicja
to powstanie zakrzepu w układzie żył
głębokich, najczęściej kończyn dolnych
Zakrzepica żył głębokich
- postacie
ZŻG dystalna – obejmuje żyły piszczelowe oraz strzałkowe, zwykle
bezobjawowa
ZŻG proksymalna – obejmuje żyły podkolanowe, udowe, biodrowe, żyłę
główną dolna, zagraża masywną ZP
Bolesny obrzęk – masywna zakrzepica żył udowo – biodrowych z bólem,
obrzękiem i niedokrwieniem tętniczym
bolesny obrzęk biały – postać mniej nasilona
bolesny obrzęk siniczy – postać ciężka, duże ryzyko utraty kończyny lub zgonu
ZŻG kończyn górnych – obejmuje żyły pachowe i podobojczykowe
Zakrzepica żył głębokich
- etiologia i patogeneza
Powstanie zakrzepu – triada Virchowa:
1.
2.
3.
zwolnienie przepływu krwi
przewaga czynników prozakrzepowych nad
inhibitorami
krzepnięcia
i
czynnikami
fibrynolitycznymi
uszkodzenie ściany naczyniowej
Zgłoś jeśli naruszono regulamin