Test 2 pytania ;D
1. Pole magnetyczne przeciwwskazana w ch zwyrodnieniowej? Współistniejące z innymi schorzeniami cukrzyca? Niewydolność nerek? Jakie schorzenia?
PRZECIWSKAZANIA: cukrzyca typu 1- angiopatia cukrzycowa, ciąża, ciężkie choroby serca i krążenia, chorzy z rozrusznikiem serca ( 5 m od urządzenia), ostre choroby infekcyjne, nadczynność tarczycy, gruźlica, zagrożenie krwawieniem z przewodu pokarmowego, elektroniczne implanty, choroby bakteryjne, grzybicze, wrzody obfite, padaczka, nowotwory, ostra niewydolność wieńcowa i niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia ukrwienia kończyn dolnych- miażdżyca, skazy krwotoczne, zmiany EEGà neurochirurgiczne zabiegi, stany po przeszczepach narządów, wrzody, leczenie immunosupresyjne i sterydy, okres badań x-ray= podczas radioterapii ( do 6-8 miesięcy), wrzody
2. Termoterapia w początkowym okresie ch zwyrodnieniowej biodro i kolano, jakie efekty wywołuje? I na co liczymy stosując termoterapię?
Efekt biologiczny ciepła: trofika się zwiększa, spadek ciśnienia, zmniejszenie napięcia mięśni, rozszerzenie porów, efekt przeciwbólowy( tylko ból przewlekły!!! Ostry NIE)= efekt bramkowania bólu ( inf o cieple szybciej do rdzenia kręgowego niż ból- zamieniam ból na coś innego), elastyczność tkanek okołostawowych wzrasta= łatwiej ćwiczyć, zmniejsza się lepkość= mniejszy opór przy tarciu, poprawa limfy= walka z obrzękami, wzrost przemiany materii, zwiększenie fagocytozy, zwiększenie przepuszczalności błon kom, dyfuzja, histamina rozszerzenia naczyń tkankowych, zwiększenie zakresu ruchu= zwiększenie elastyczności mięśni, przyspieszenie resorpcji krwiaków i obrzęków ( tylko przewlekłe!), przyspieszenie regeneracji tkanek= trofika, uelastycznienie blizn
3. Test Adama Bertranda- skolioza, głęboki skłon do przodu w pozycji stojącej- jak skolioza funkcjonalna to boczne skrzywienie kręgosłupa koryguje się i znika. Brak korekcji i obecność utrwalonego garbu żebrowego i wału lędźwiowego świadczą o zmianach strukturalnych
4. Test Hoovera- mamy objaw Hoovera służy do wykrywania stymulacji dolegliwości ze strony L kręg. Prosimy pacjenta lezącego tyłem o podniesienie kd, do której rzekomo promieniuje ból, podczas gdy swoją jedną rękę podkładamy pod piętę drugiej kończyn y. w przypadku występowania rzeczywistej rwy kulszowej , pacjent nie będzie mógł podnieść kończyny i równocześnie będzie wywierał silny nacisk pietą drugiej kończyny na kozetkę, na której leży. Jak symuluje objaw to nie podpiera się piętą zdrowej kończyny o podłoże i rzekomo występujący ból
5. Apley’a różnicowanie schorzenia mm którego ten test dotyczy??? O ile mi wiadomo test dotyczy łąkotek, test kompresyjno-dystrakcyjny, ból rot zew= łąkotka przyśrodkowa, wew= łąkotka boczna
6. Objaw zolena , którego stawu dotyczy??? Jak dla mnie Rzepkowo-udowy ;p, bo badamy u pacjenta leżącego na plecach, na wyprostowanej kd uciskamy kciukami pow stawowe rzepki od strony bliższej, wew i zew, badamy w tym czasie mm czworogłowy uda, napięcie powoduje dogłowowe pociągnięcie rzepki i jej dociśnięcie do pow stawowej uda. Test dodatni ból podczas naszych działań i obciążania przy większym zgięciu kolana ( wchodzenie po schodach) + poczucie braku stab kolana. Ten dyskomfort powodują zmiany zwyrodnieniowe , urazy i procesy zapalne
7. Test obronny Fairbanka u pacjenta leżącego tyłem. Staw kolanowy wyprostowany , mm rozluźnione. Najpierw spychamy rzepkę do boku i polecamy badanemu zgiąć staw kolanowy. W sytuacji występowania niestabilności rzepki pojawia się ból i lęk przed jej zwichnięciem
8. Test ( chwyt ) Thomasa ocena przykurczu zgięciowego st biodrowego; leżenie tyłem max zgięcie zdrowej kd w st biodrowym do momentu zniesienia lordozy lędźwiowej ( 1 ręka pod lordozę) Kd testowana powinna spoczywać na leżance; Interp: w przypadku istnienia przykurczu m biodrowo-lędźwiowego w kd testowanej dojdzie do oderwania od podłoża ( przy zniesieniu lordozy). Wartość przykurczu można określić mierząc kąt zawarty między płaszczyzną kozetki a osią długą uda.
9. Objaw radiologiczny w początkowej fazie zwyrodnienia towarzyszy???? Zbliżenie do siebie pow stawowych, zwężenie szpary stawowej, bo utrata chrząstki stawowej, której jak wiemy na RTG nie widać, sklerotyzacja warstwy podchrzęstnej
10. Test bargranda leżenie tyłem, różnicuje Laseque’a. badający unosi wolno bolesną kd, aż so poziomu, na którym wystąpi reakcja bólowa. Następnie opuszcza kończynę do poziomu w którym ból przestaje dokuczać i wtej pozycji wykonuje silny bierny wyprost grzbietowy stopy w stawie skok góra. Brtak dolegliwości w trakcie wyprostu stopy to inna niż „korzonkowa” przyczyna Laseque’a np. mm, więzadła, st krzyżowo-biodrowe, jak ból przy prostowaniu to korzonki ;P
11.Kąt Clarka u dorosłych ile wynosi??????? 42 stopnie wg diagnostyka w kinezyterapii i masażu !!!
Wskaźnik kątowy Clarke'a (CL)
Istnieje wiele metod, którymi ocenia się odbitkę przez
wykreślenie szeregu linii pomocniczych. Najpopularniejszą i
najprostszą jest metoda Clarke'a. Polega ona na wykreśleniu
prostej (C-S). Prosta ta przecinająca się ze styczną
wewnętrzną (Q-q) daje kąt Clarke'a. Wartość tego kąta
przedstawia się odpowiednio:·
stopa płaska x - 30°,
stopa z obniżonym wysklepieniem 31°- 41°,
stopa normalna 42°-54°,
stopa z podwyższonym wysklepieniem 55°- x.
http://www.wsh-leszno.pl/wsh/nlice/20102011/info/Glowacz/wskaznik_katowy_clarkea.pdf
12.wskaźnik Wejs folga?? Sklepienie poprzeczne stopy oceniamy, biorąc pod uwagę intensywność odbitki głów kości śródstopia i posługując się wskaźnikiem „W”- wejsfloga W=S/P gdzie S- dł stopy, P –szerokość stopy. Stosunek dł do szerokości stopy powinien wynosić 3:1, w praktyce rzadko występuje, zazwyczaj mieści się w wartościach 2 a 3, wartości bliższe 2 mówią o płaskostopiu poprzecznym, a wartości bliskie 3, że wsklepienie poprzeczne jest prawidłowe
13. kąt piętowo-goleniowy co to jest?? Utworzony jest przez pion i linię łączącą środek piety ( na wysokości styku z podłożem) ze środkiem ścięgna Ahillesa ( na poziomie obu kostek goleni). Charakteryzuje on położenie stępu w stosunku do powierzchni, na której stoi pacjent.
14. paluch koślawy stopy stanowi element jakiego typu stopy? Stopa płaska statyczna, płaskostopie poprzeczne ( to bardziej xD)???, stopa wydrążona???
15. ch sprengla??
Choroba Sprengla (deformacja Sprengla, wrodzone wysokie ustawienie łopatki, łac. scapula alta congenita, ang. Sprengel deformity, congenital high scapula) – wada wrodzona o charakterze deformacji polegająca na wysokim ustawieniu jednej (rzadziej dwu) łopatek.
Objawy: Wysoko ustawiona łopatka jest mniejsza od prawidłowej. Jej górna część zagina się do przodu, natomiast część dolna odstaje od klatki piersiowej. Fałd skórny pomiędzy szyją a barkiem jest uniesiony. Niekiedy łopatka jest połączona zrostami kostnymi z wyrostkami kolczystymi kręgosłupa, tworząc tzw. os omovertebrale, co jeszcze bardziej ogranicza ruchy w stawie ramiennym po stronie deformacji.
Leczenie: W dużych i średnich deformacjach leczenie jest tylko operacyjne. Polega na uwolnieniu zrostów kostnych i repozycji łopatki z resekcją górnej części metodą Greena[2] albo Woodwarda[3]. Wykonuje się je u dzieci powyżej 3. roku życia.
16. w stopie koślawej i przykurczu zmiany patologiczne dotyczą??? Których struktur??
Chodzi pewnie o stopę płasko-koślawą hmm mm strzłkowych przykurcz, a niedowład mm piszczelowych; może głowa przyśrodkowa brzuchatego łydki
Przyczyną występowania płaskostopia jest niewydolność mięśni odpowiedzialnych za utrzymanie
łuków stopy. Odpowiedzialne za wysklepienie łuku podłużnego są głównie mm: piszczelowy przedni,
piszczelowy tylny, strzałkowy długi oraz wszystkie mm podeszwowej strony stopy. Ich osłabienie i
rozciągnięcie powoduje obniżenie zanik łuków stopy. Często towarzyszy temu przykurcz mm
trójgłowego łydki, który utrwala koślawe ustawienie pięty. Płaskostopie prowadzi do powstawania
przewlekłych stanów zapalnych torebek i więzadeł stawowych stopy, jej obrzęku i bolesności
utrudniających, niekiedy nawet uniemożliwiających, stanie i chodzenie. Wynikiem płaskostopia
poprzecznego często jest paluch koślawy. Przeciążenia przodostopia powodują rozchodzenie się
wachlarzowato kości śródstopia. Obniżenie sklepienia poprzecznego doprowadza do nadmiernego
rozstawu palców, co powoduje ich nadmierne ściskanie. Wyrośla kostne i kości śródstopia wyraźnie
się odznaczają. Paluch ma tendencje do koślawości, a drugi palec staje się młotkowaty. Buty w
przedniej ich części są rozpychane.
Źródło: http://www.sportosporto.pl/Obrazy/Naucza/44.pdf
U osób z zaawansowanymi zmianami może powstać skrócenie i przykurcz mięśni strzałkowych, więzadeł zewnętrznej strony stopy, przykurcz ścięgna piętowego (Achillesa). Stopa staje się niezgrabna.
17. torbiel samotna kości lokalizuje się zazwyczaj gdzie??
Zazwyczaj w bliższej nasadzie k ramiennej, udowej i piszczelowej ;Gaździk s398
18.ubytek włóknisty przynasadowy, krótka charakterystyka z lokalizacją
Włókniak niekostniejący, przynasadowy ubytek kości ( fibroma nonossificans) występuje głównie miedzy 5 a 15 rż
Def: małe ognisko tk łącznej w kości, przejściowe zaburzenie sródchrzetnego kostnienia na brzegu kresy nasadowej bez odkształcenia kosci.
Lokal: przynasady kości udowej (dalsza) i bliższa k piszczelowej i strzałki
Obraz klin: bezobjawowo, może Stanowic przyczyne złamania patologicznego
RTG: okrągły mały ubytek kości z otoczką sklerotyczną, włóknisty dobrze ograniczony od otocznia, położony mimiośrodkowo ubytek kości
Leczenie: niepotrzebne
Rokowanie: cofa się samoistnie, po zakończeniu wzrostu chrzetnego
20. zapalny przykurcz zginaczy stopy powoduje jaka jej deformację stopa koslawa , piętowa, z kolanem przegiętym?
Odp przykurcz zginaczy stopy powoduję końską stopę ,a przy slabym mm czworogłowym uda prowadzi do powstania kolana przegiętego!!! ( było na zajęciach xD)
21. jaki chód niedowład spastyczny pochodzenia piramidowego???
Chód spastyczny oczywiście ;D
22.objaw kerniga górny
objaw kerniga górny- bierne pochylenie tułowia do przodu wywołuje odruchowe zgięcie kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych
23. lokalizacja ośrodków rdzeniowych promieniowy i z m trójgłowego łydki
C7-C8 – odruch promieniowy ośrodek rdzeniowy
S1 – S2 trójgłowy odruch skokowy ;P
24. objaw parotta
- objaw parrota- uciskowi miejsca bolesnego towarzyszy rozszerzenie źrenic
25. hyperaglezja to???????
Przeczulica (hiperalgezja) to nasilone odczuwanie bólu, nieproporcjonalne do bodźca.
hiperalgezja (hiper- + gr. algesía ‘ból; odczuwanie’) med. nadmierne odczuwanie bólu, nadwrażliwość bólowa.
26.odruch babińskiego???
Odruch babińskiego
Podrażnienie powierzchni podeszwowej stóp wywołuje zgięcie grzbietowe palucha oraz odwiedzenie i zgięcie podeszwowe pozostałych palców, ośrodek rdzeniowy odruchu S1-S2 występuje jako odruch fizjologiczny u dzieci w okresie podjęcia przez nich chodzenia.
27. odleżyny 1 stopnia
Polecam xD dupa stjl
http://www.stopacukrzycowa.com/leczenie_ran_odlezynowych.html
Stopien I: Blednace zaczerwienienie - reaktywne przekrwienie i zaczerwienienie, odwracalne. Lekki ucisk palcem powoduje zbledniecie zaczerwienienia, co wskazuje na to, ze mikrokrazenie jest jeszcze nieuszkodzone.
28. martwaki z zapaleniem kości są charakterystyczne dla odleżyny 1-2-3-4-5 st??
Stopień Zmiany skórne 0 Nie ma zmian skórnych I Zaczerwienienie blednące po usunięciu nacisku II Nieblednące zaczerwienie, pęcherze. Zmiany ograniczone do naskórka III Zmiany obejmują naskórek i skórę właściwą IV Zmiany obejmują tkankę podskórną/tkankę tłuszczową V Zaawansowana martwica sięga do powięzi i mięśni. Zmiany mogą także obejmować stawy i kości
Odleżyny można podzielić na 5 stopni, w zależności od stopnia zaawansowania:
· STOPIEŃ I – blednące zaczerwienienie, które blednie po ustaniu nacisku; brak uszkodzenia skóry;
· STOPIEŃ II – nieblednące zaczerwienienie, które nie ustępuje po zwolnieniu ucisku; powierzchniowe obrzęki i nadżerka skóry, bolesne uszkodzenie naskórka;
· STOPIEŃ III – głębokie uszkodzenie skóry aż do tkanki podskórnej; widoczne jest głębokie uszkodzenie skóry, obrzęk, rumień; dno rany wypełnione może być rozpadającymi się tkankami (żółta masa) lub czerwoną ziarniną;
· STOPIEŃ IV – uszkodzenie dociera do kości, występuje martwica; widoczna jest obumarła tkanka, dno rany może być wypełnione czarną martwicą;
· STOPIEŃ V – stan bardzo zaawansowany, martwica rozprzestrzenia się aż do mięśni, może prowadzić do sepsy.
· Źródło: http://seni.pl/opieka-nad-bliskimi/profilaktyka-odlezyn/
Albo jednak 4????
29.klasyfikacja Waterloo zawartości punktowe, 16-20 pkt świadczy o…..?
Za Chiny nie idzie znaleźć…..??????????
30. profilaktyka odleżyn materace zmienno ciśnieniowe system statyczno-dynamiczny??????
Materace dynamiczne zmiennocisnieniowe: pompa pneumatyczna wtlacza powietrze do komór materaca, co pewien czas przetlaczajac je pomiedzy poszczególnymi komorami. Dzieki temu co trzy minuty cialo chorego jest podpierane w róznych punktach.
Zanikanie cisnienia, a potem jego wzrost od zera do maksimum to rowniez swego rodzaju masaz, dzieki ktoremu zwieksza sie ukrwienie czesci ciala stykajacych sie z materacem.
Chorzy nie czuja zmeczenia miesni, szybciej wracaja do zdrowia, latwiej znosza dlugotrwale przebywanie w lózku. Zmiany punktów podparcia i nieustajacy masaz zapobiegaja powstaniu odlezyn. Pozwala to takze na szybsze gojenie sie istniejacych ran odlezynowych. Materace dynamiczne zmiennocisnieniowe zalicza sie najbardziej skutecznych.
Materace pneumatyczne automatyczne (dynamiczne/statyczne): dzieki wbudowanym czujnikom cisnienia i automatycznemu sterowaniu, reguluja cisnienie w zaleznosci od wagi i ulozenia chorego; moga pracowac zarowno w systemie dynamicznym, jak i statycznym (w systemie statycznym rozkladaja ciezar ciala na duza powierzchnie i sluza do podniesienia komfortu leczenia); nie dopuszczaja, aby cisnienie wywierane na cialo chorego bylo wyzsze od 20 mmHg podczas 60 proc. cyklu pracy. W praktyce oznacza to, ze cisnienie pod wystajacymi czesciami ciala, np. biodrami czy lokciami, jest automatycznie zmniejszane i odpowiednio sterowane.
Źródło: http://www.stopacukrzycowa.com/leczenie_ran_odlezynowych.html
31. uszkodzenie splotu ramiennego Klumpkego-dejerine’a n którym poziomie góra , środek , dół????
Oczywiście, dolny!!!!! – dotyczy korzeni C8 – Th 1 porażenie obejmuje zginacze i prostowniki przedramienia oraz mm ręki
Źródło: Gaźdźik s97
32.test Hautanta
s 106 diagnostyka kinezyterapii i masażu...
zyrafa_993