Zarzadzanie Placowka Medyczna Serwis menedzerow wlascicieli i kadry zarzadzajacej wydanie maj 2014 r.pdf

(501 KB) Pobierz
ZARZĄDZANIE
PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ
S E R W I S M E N E D Ż E R Ó W,
MAJ 2014
Numer 5 (54)
ISSN 2353-2580
W Ł A Ś C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A J Ą C E J
Temat numeru
Odmowa wykonania zabiegu
planowego, jak również odległe
terminy leczenia mogą doprowadzić
w przyszłości do stanu zagrażającego
bezpośrednio życiu pacjenta, za
którego leczenie NFZ będzie musiał
zapłacić znacznie więcej.
str. 12
Kup książkę
Partner magazynu
Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej
w ww.se rw iszo z .p l
S PI S TR EŚCI
Spis treści
AKTUALNOŚCI
Ruszyły prace nad pakietem kolejkowym .....................................................................................
Internetowe konto pacjenta na początku 2015 roku ...................................................................
Nabór do programu „Ograniczenie społecznych nierówności w zdrowiu” ..................................
Pediatra i internista w POZ ............................................................................................................
3
4
4
5
WYWIAD
Podejmujemy ryzyko, aby rozszerzyć ofertę – wywiad z
ADAMEM ROŚLEWSKIM
,
przewodniczącym Rady Nadzorczej i współwłaścicielem Grupy Nowy Szpital ...........................
6
9
TEMAT NUMERU
Brak zapłaty przez NFZ hamuje rozwój .........................................................................................
FINANSE
O ulgi w spłacie podatków trzeba wnioskować ............................................................................
14
KONTRAKTY NFZ
Prościej złożyć odwołanie ...............................................................................................................
16
Raz na kwartał można wnioskować o przesunięcia środków ......................................................
17
ZARZĄDZANIE
Segregacja pacjentów umożliwi szybką pomoc ...........................................................................
18
Za dyżur przysługuje czas wolny lub wynagrodzenie ....................................................................
20
PACJENT
Sposoby postępowania z nieodebranymi wynikami .....................................................................
Ubezpieczyciel może domagać się dokumentacji ........................................................................
Badanie RTG tylko ze skierowaniem .............................................................................................
Zgoda pacjenta musi być świadoma .............................................................................................
22
24
26
26
NORMY I SANEPID
Na sali operacyjnej musi być ciepło ..............................................................................................
32
DOBRE PRAKTYKI
Dzierżawa alternatywą dla przekształcenia ..................................................................................
35
Pielęgniarki: nowe normy zatrudnienia .........................................................................................
37
Redaktor naczelny grupy czasopism:
Aldona Kapica
Redaktor prowadzący:
Anna Rubinkowska
Kierownik marketingu i sprzedaży:
Julita Lewandowska-Tomasiuk
Menedżer produktu:
Alina Sulgostowska
Koordynator produkcji:
Katarzyna Kopeć
ISSN:
2353-2580
Drukarnia:
MDruk
Nakład:
1500 egz.
Projekt graficzny:
Dominika Raczkowska
Skład:
Raster studio, Norbert Bogajczyk
Prenumerata:
Zarządzanie placówką medyczną
Centrum Obsługi Klienta
tel.: 22 518 29 29
e-mail: cok@wip.pl
z
www.serwiszoz.pl
Masz pytanie? Skontaktuj się z nami:
serwiszoz@wip.pl
Wydawnictwo Wiedza i Praktyka
ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa
NIP: 526-19-92-256
KRS: 0000098264 – Sąd Rejonowy
dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy
XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy
Wysokość kapitału zakładowego: 200.000 zł
Biuro reklamy
Menedżer projektu:
Beata Drogowska
tel.: 660 404 086,
e-mail: bdrogowska@wip.pl
Agnieszka Zduńczyk
tel.: 660 404 122,
e-mail: azdunczyk@wip.pl
„Zarządzanie placówką medyczną” chronione jest prawem autorskim. Przedruk materiałów bez zgody wydawcy jest zabroniony. Zakaz nie dotyczy cytowania publikacji
z powołaniem się na źródło. W związku z powyższym redakcja nie ponosi odpowiedzialności prawnej za zastosowanie zawartych w „Zarządzaniu placówką medyczną”
wskazówek, przykładów informacji itp. do konkretnych przypadków.
Kup książkę
ZA RZ Ą D ZA N IE P L AC ÓW KĄ MEDYC Z N Ą
lis t od red akc ji
Drogi Czytelniku
Placówki medyczne ograniczają lub całkowicie rezygnacją z przyjęć plano-
wych. Mamy stale wydłużające się kolejki oczekujących. Taka sytuacja wynika
ze sposobu finansowania wykonanych świadczeń medycznych, a często braku
płatności za nadwykonania. Jednak nie tylko ograniczone finanse są problemem,
z którym borykają się placówki, realizując świadczenia medyczne. Więcej na ten
temat piszemy w Temacie numeru na str. 9.
Nie trzeba przypominać, że w ratowaniu życia najważniejsza jest szybka diag-
nostyka i dobra organizacja pracy lekarzy oraz personelu oddziałów ratunko-
wych. Diagnostykę mogą wspierać nowoczesne urządzenia, a dobrą organizację
pracy system triażowy, który w naszym kraju jest coraz chętniej wdrażany
w placówkach medycznych. Korzyści z jego wdrożenia równoważą, a nawet
przewyższają koszty. System pozwala bowiem na szybszą pomoc tym, którzy
najbardziej jej potrzebują, zminimalizowanie wizyt pacjentów na SOR zamiast
u lekarza rodzinnego. Zmniejsza też liczbę skarg pacjentów na zbyt długi czas
oczekiwania do lekarza. Które placówki już go wdrożyły? O tym można przeczy-
tać w artykule pt. „Segregacja pacjentów umożliwi szybką pomoc” na str. 18.
Zachęcam również do przeczytania artykułu pt. „Pielęgniarki: nowe normy
zatrudnienia”, zamieszczonego na str. 37. Przygotował go Jarosław Rosłon,
dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Międzylesiu, który podpo-
wiada, jak wyliczać etaty pielęgniarskie według nowych norm. Jak się okazuje,
nie wystarczy proste wdrożenie wyników analiz z użyciem nowych wzorów.
Konieczne jest uwzględnienie szczegółowych przepisów, specyfiki oddziałów,
a także zaleceń i opinii pracowników.
Tradycyjnie już chciałabym przypomnieć o możliwości zadawania pytań
ekspertom z zakresu zarządzania placówkami ochrony zdrowia oraz informo-
wania nas o problemach, które moglibyśmy poruszać na łamach magazynu. Do
Państwa dyspozycji jest e-mail: serwiszoz@wip.pl.
ANNA
RUBINKOWSKA
redaktor prowadzący
Życzę udanej lektury
KONS ULTAC JA MERY T ORYC ZN A
N ASI EK SPE RCI
RENATA MARIA JAŻDŻ-ZALESKA,
ekspert
w zakresie przekształceń w ochronie zdrowia,
pomysłodawczyni, inicjatorka i prezes Ogól-
nopolskiego Stowarzyszenia Niepublicznych
Szpitali Samorządowych
Janusz Atłachowicz
wiceprezes Zarządu Głównego Stowarzyszenia Menedżerów
Opieki Zdrowotnej STOMOZ
Janusz Burkot
prawnik, ekspert ds. zamówień publicznych
Małgorzata i Maciej Capikowie
eksperci z zakresu ubezpieczeń
Michał Culepa
prawnik, specjalista z zakresu prawa pracy
Jarosław Rosłon
dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie
Wojciech Szefke
aplikant radcowski, Ogólnopolska Izba Gospodarcza Wyrobów
Medycznych POLMED
Łukasz Siudak
prawnik specjalizujący się w prawie cywilnym, administracyjnym
i gospodarczym
Anna Zubkowska
adwokat, specjalista z zakresu prawa procesowego
Pełna lista ekspertów dostępna na www.serwiszoz.pl
Kup książkę
ww w.se rwi szo z .p l
A K TUA LN OśCI
RUSZYŁY PRACE NAD PAKIETEM KOLEJKOWYM
Zniesienie limitów w onkologii, rozszerzenie możliwości
diagnostycznych dla lekarzy POZ i motywowanie specjalistów
do przyjmowania nowych pacjentów – m.in. takie zmiany
zaproponował minister zdrowia Bartosz Arłukowicz w ramach
tzw. pakietu kolejkowego.
Zgodnie z propozycjami ministra zdro-
wia pielęgniarki od 2016 roku otrzy-
mają możliwość zlecania niektórych
badań oraz wypisania recept na wybrane
leki, a także ordynowania wyrobów
medycznych. Będą też mogły wysta-
wiać recepty w ramach kontynuacji
ordynacji lekarskiej. To jedna z pro-
pozycji ministra zdrowia na zmniej-
szenie kolejek do lekarzy.
Kolejną zmianą będzie zawieranie przez
NFZ bezterminowych umów z leka-
rzami rodzinnymi i wydłużenie umów
ze specjalistami do 5 lat, a ze szpita-
lami do 10 lat. 
Planowana jest także budowa kole-
jek centralnych, elektronicznych, aby
pomóc pacjentowi znaleźć miejsce,
gdzie dane świadczenie otrzyma naj-
szybciej, ale także by wyeliminować zja-
wisko zapisywania się do kilku kolejek
jednocześnie. Powstanie nowy system
raportowania o kolejkach do NFZ.
Obecnie poradnie i szpitale raportują
średni czas oczekiwania. Dla placówek
medycznych zostanie wprowadzony
wymóg raportowania cotygodnio-
wego z podaniem pierwszego wolnego
terminu i liczby osób oczekujących.
Ponadto w każdym oddziale NFZ ma
funkcjonować infolinia dla pacjentów
z informacją, w której poradni i ile dni
oczekuje się na świadczenie.
Zmniejszyć kolejki do specjalistów
– według ministra zdrowia – ma także
zniesienie obowiązku konsultacji spe-
cjalistycznej raz na 12 miesięcy w celu
otrzymania zaświadczenia o choro-
bie przewlekłej.
Dla pacjentów z podejrzeniem nowo-
tworu wprowadzona zostanie szybka
diagnostyka i terapia oraz karta pacjenta
onkologicznego, którą założy lekarz
rodzinny. Będzie ona uprawniać do
leczenia bez limitów w określonych krót-
kich terminach. Jeżeli lekarz rodzinny
na podstawie badań uzna, że skie-
rowanie pacjenta do specjalisty jest
konieczne, czas oczekiwania na tę
wizytę wyniesie maksymalnie dwa
tygodnie. Pacjent ze zdiagnozowa-
nym nowotworem trafi do tzw. kon-
sylium, w którego składzie będą m.in.
onkolog kliniczny, radioterapeuta, chi-
rurg, radiolog, psycholog. Konsylium
zdecyduje o sposobie i harmonogra-
mie leczenia i wyznaczy dla danego
pacjenta koordynatora leczenia, który
nie będzie musiał być lekarzem, może
nim zostać pielęgniarka czy specjali-
sta ds. zdrowia publicznego. Czas od
postawienia diagnozy do rozpoczęcia
terapii nie może przekroczyć 3 tygodni.
W sumie od podejrzenia choroby do
zaplanowania leczenia ma nie minąć
więcej niż 9 tygodni. Co ważne, lekarz
rodzinny oraz specjalista otrzymają
dodatkowe finansowanie za pacjentów
przyjętych w ramach szybkiej terapii
onkologicznej bez limitów.
Bartosz Arłukowicz zapewnił, że zespół
programowy prac rządu przyjął już
projekty ustaw dotyczące tzw. pakietu
kolejkowego i onkologicznego. Pro-
jekty nowelizacji ustaw i rozporządzeń
z tzw. pakietu kolejkowego trafiły do
konsultacji zewnętrznych.
maj 2014
Źródło: www.kprm.gov.pl
Jakie propozycje zawiera pakiet kolejkowy
Wprowadzenie porady receptowej
Większe kompetencje dla pielęgniarek, m.in. możliwość wypisywania
recept
Wprowadzenie centralnych elektronicznych kolejek i infolinii NFZ dla
pacjentów
Zniesienie obowiązku konsultacji specjalistycznej raz na 12 miesięcy
w celu otrzymania zaświadczenia o chorobie przewlekłej
Wyprowadzenie wyceny świadczeń z NFZ do Agencji Oceny Technologii
Medycznych
Przedłużenie umów ze świadczeniodawcami – lekarze rodzinni – bez-
terminowo, specjaliści – 5 lat, szpitale – 10 lat,
Skoordynowanie leczenia pacjentów onkologicznych – czas od posta-
wienia diagnozy do rozpoczęcia terapii nie może przekroczyć 3 tygodni
Zniesienie limitów na onkologię
Kup książkę
3
Zgłoś jeśli naruszono regulamin