2016-gineksy-całość1.docx

(248 KB) Pobierz

1.      Macica dwurożna – do którego stopnia w skali

.4 Stopień :A -całkowicie do poziomu ujścia zewnętrznego B-Częściowo do poziomu ujścia

 

I.agenezja lub hipoplazja struktur wywodzących się z przewodów Mullera : A. pochwa B.szyjka macicy C.trzon macicy D.jajowód E.postać złożona

II.macica jednorożna : A – z rogiem szczątkowym z jamą, B-z rogiem szczątkowym bez jamy,C-bez rogu szczątkowego

III.macica podwójna 

IV.macica dwurożna  A częściowo B.całkowicie

V.macia przegrodzona : A częściowo B całkowicie

VI.macica łukowata

VII. Wady wywowałne wewnątrzmaciczną ekspozycją na DES.

2.   stopień II obniżenia narządów płciowych w zmodyfikowanej skali badena walkera to:

a)anatomicznie bez zmian                                                       0.bez zmian anatomicznych

b) obniżenie poniżej poziomu pierścienia bł. śluz                  1.obniżenie poniżęj połowy długości pochwy

c) obniżenie                                                                            2.obniżenie do połowy dł. pochwy

d) obnizenie do polowy dlugosci pochwy                              3.obniżenie od połowy długości pochwy do

                                                                                                  poziomu pierścienie błony dziewiczej                                                                 

e) żadne z powyższych                                                           4.obniżenie poniżej pierścienia bł. dziewiczej

 

3.      Stopien nietrzymania moczu – chodzi po schodachz obciążeniem …. I, II, III, IV, brak.

4.      Okres płodowy od którego tygodnia – 7,8,9,10,11

zygota – do 3-4 dzień zarodek – 5-10 tydzień ( do wytworzenia łożyska)

płod – 11-40 tydzień

5.      Noworodek resuscytacja :

a. pwietrze

b. tlen 30

c.tlen 100

d. tlen 21

e.a i d

6.      U noworodka bladego z sinicą dłoni i stóp,zaburzeniam perfuzji obwodowej, prawidłowym ciśnieniem, tachykardią, temp.Głęboką wyższą niż temp. Powierzchowna, podejrzewamy: 
A. posocznicę?
b. niedokrwistość
C. hipotermię 
d) głębokie niedotlenienie
e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.?

7.      Ziarniszczak.

-sznury płciowe                                                                     -inhibina: wykrywanie ,monitorowanie,leczenie

-zwykle jednostronny  hormonalnie czynny (estrogeny)     -łatwo pękają → obj. otrzewnowe

-w każdym wieku ,częściej po menopauzie                  -leczenie uzupełniające : chemioterapia czasem radio

-lity,różnej wielkości,szaro-żołty                                   -wznowa nawet po 30 latach

-przestrzenie torbielowate,ciałka Call Exnera               -kontrola do końca życia

-zwiększa ryzyko raka endometrium i raka sutka

-niski stopień złośliwości

-przeżycie 5 letnie 61-97%

 

8.      Fałsz o czworoboku michaelisa.
e. asymetria we wszystkich wadach                              -wyrostek kolczysty L5,szczyt szpary pośladkowej
d. krzywicza płaska ma kat ostry na gorze i dole        kolce biodrowe tylne górne
c.                                                                                   -czworobok w prawidłowej miednicy jest rombem
b.                                                             -każdy przypadek asymetrii nasuwa podejżenie  miednicy zwężonej
a. ograniczona od góry przez wyrostek ościsty L5.

Miednica krzywiczo paska ma zmniejszony wymoar przednio tylny, pozostałę wymiary mogą być powiększone.

 

9.      Z. kallmana leczenie.  Gonadotropiny lub pulsacyjne leczenie gonadoliberynami

 

10.  Sprzezna położnicza wymiar.

      Najbardziej wysunięta do środka powierzchnia spojenia łonowego → promontorium   10-11cm

      sprzężna przekątna (12,5-13cm) -2 

      sprzężna zewnętrzna 20cm -10

     

11.  Przestrzeń próżni kanału rodnego ograniczonajest od góry przez:

a.       Kresę graniczną

b.      Płaszczyznę próżni

c.      Płaszczyznę cieśni

d.      Linię międzykolcową

e.      Odległość międzykolcową

 

12.  Co nie jst nazwa rękoczynu w położeniu miednicowym – Zavanellego (pomoc przy dustocji barkowej).

      Poród miednicowy : pomoc ręczna Brachta, uwolnienie rączek wahaniami Mullera , wytoczenie barków sposobem Lovseta,uwolnienie rączek sposobem klasycznym,uwolnienie zarzuconych rączek

 

13.  w przebiegu PCOS w połowie przypadków dochodzido spadku stężenia SHBG, co powoduje:
a. spadek frakcji związanych hormonów płciowych we krwi
b. wzrost frakcji związanych h.płciowych we krwi 
c. spadek frakcji wolnych hormonów płc we krwi
d. wzrost stężenia testosterony wolnego we krwi
e. spadek st. Testosteronu wolnego we krwi

 

14.  Jajeczkowanie występuje: 

A. równocześnie zpikiem LH 

B. równocześnie z pikiem LH poprzedzony pikiem progesteronu 

C. około36 godzin po piku LH poprzedzony pikiem estradiolu 

D. około 36 godzin po pikuLH poprzedzony pikiem progesteronu 

E. równocześnie z pikiem FSH

Owulacja zachodzi 10-12h po wysąpieniu maksymalnego stężenia LH i 14-24 h po pojawieniu się maksymalnego stężenia estradiolu

15.  Skala Tannera służy do oceny rozwoju: 

A. wieku kostnego 

B. łechtaczki i warg sromowych 

C. gruczołów piersiowych, owłosienia i sylwetki 

D. wielkości macicy 

E. oceny śluzu szyjkowego

 

16.  Produkowany w nadnerczach i jajnikach 17-0H-P (17- hydroksy progesteron) oznaczamy w przypadku podejrzeń zaburzeń produkcji 21-hydroksylowych steroidów nadnerczowych, z niedoboru enzymu: 

A. dysmutazynadtlenkowej 

B. katalazy

 C. dehydrogenazy hydroksysteroidowej

 D. 21- hydroksylazy     bręmbor II str.128

E. MAP- kinazy

17.  Czysta dysgenezja gonad – Sweyera

z kariotypep XY46 , obraz kliniczny podobny do czystej dysgenezji gonad z kariotypem 46XX (pasma łącznotkankowe zamiast jajników, amenorhoea primaria, w połączeniu z głuchotą- zespół Parraulta.)

-infantylizm seksualny ,prawidłowe lub lekko podniesione st. testosterony , czasem umiarkowany przerost łechtaczki i hirsutyzm,zwiększone ryzyko gonadoblastoma i dysgerminoma – profilaktyczne usunięcie sznurów płciowych przed 20r.ż

 

18.  przeciwwskazaniem do karmienia naturalnego jest:
a. zakażenie HIV u marki
b. gorączka u marki powyżej 38
c. wzw B u mati
d. wzw c u matki
e. zółtaczka noworodkowa.

P/w : rak piersi ,czynna grużlica płuc, ostra niewydolność krążenia i nerek,zakażenie HIV, zakażenie HTLV-1 HTLV-2,psychozy,leki p/nowotworowe,sulfonamidy,metronidazolu,barbiturany,salicylany ,niektóre leki psychotropowe,

ze str.noworodka: wrodzona wada metaboliczna-galaktozemia,choroba syropu klonowego,

 

19.  Żółtaczka fizjologiczna :

a. zawsze w 1 dobie

b.nigdy w 1 dobie

c. zawsze leczona fototerapią

d. nigdy nieleczona fototerapiąe.

20.  testy przesiewowe w kierunku hipotyreozy i  Fenyloketonurii wykonuje się:
a. po 24 h życia
b. po 48-72 h życia
c. po 24 lub po 72 h życia
d. po 96 h życia
e. w dniu wypisu ze szpitala

 

21.  Testem przesiewowym nie jest – poziom bilirubiny.

 

22.  Kiedy 5 oddechow inflancyjnychw każdej zwymienionych sytuacji.

 

23.  Wskaż fałsz o resuscytacji.

24.  Dawka adrenaliny w resuscytacji noworodka

Jeśli adrenalina jest stosowana, należy ją podać dożylnie w dawce 10–30 μg/kg tak szybko, jak to możliwe.

Wodorowęglan sody: 1–2 mmol/kg podawana dożylnie w powolnym wstrzyknięciu może być zastosowana pod warunkiem uzyskania adekwatnej wentylacji i perfuzji.

Płyny : Wstępny bolus powinien wynosić 10 ml/kg. Jeśli przyniesie skutek, może wymagać powtórzenia w celu utrzymania osiągniętej poprawy

25.  Niepłodność wg who. Brębor II str.141

Niepłodność małżeńska (wg WHO) - niemożność zajścia w ciążę po roku regularnego współżycia bez stosowania antykoncepcji . Dotyczy ok. 10-15% par. Procent ten NIE zwiększa się od 30 lat.

Jeśli przyjąć ,że zdrowie reprodukcuje jest to dobrostan fizyczny,psychiczny i społeczny związany ze spełnieniem oczekiwań rozrodczych ,to nie ulega ...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin