V_07_KTG.pdf

(794 KB) Pobierz
Osłuchiwanie czynności serca płodu
Polega na ocenie liczby uderzeń serca płodu w ciągu minuty i w określonym
czasie obserwacji z uwzględnieniem zmian bedących wynikiem aktywności
ruchowej płodu i skurczów macicy
-Historycznie
używano stetoskopu Pinarda(od ok. 200 lat)
-Obecnie
używamy echosond wykorzystujacych zjawisko Dopplera
Tony serca płodu mają w odróżnieniu od tonów serca dorosłych charakter
dwubitny
Dla uniknięcia pomyłek zalecana jest ocena częstości serca matki przez kontrolę
tętna na obwodzie
Osłuchiwaniem FHR można określić i rozpoznać
-wartość podstawowej czynności serca płodu w jednostce czasu
-bradykardię/tachykardię,
-akcelerację/decelerację
-zaburzenia rytmu serca płodu
Kardiotokografia-KTG
Polega na rejestracji i graficznej prezentacji zmian czynności serca płodu,
skurczów macicy, aktywności ruchowej płodu
-Monitorowanie KTG należy rozpocząć w momencie uzyskania przez płód
dojrzałości dającej szanse na samodzielne przeżycie(23-24 hbd)
Podstawowa czynność serca-FHR(fetal heart rate)- to średnia częstość uderzeń
serca płodu rejestrowana w czasie co najmniej 10 min., odzwierciedlająca rytm
serca, z wyłaczeniem jego krótkotrwałych zmian(akceleracji i deceleracji)
Prawidłowy zakres FHR zamyka sie w przedziale
110-150 uderzeń na
minutę(normokardia)
Wstęga zapisu czynności serca nie jest linia prostą-charakteryzuje się nieregularnością-
zmianami chwilowej czynności serca płodu, które nazywamy
oscylacją
( jest to wynik
działania na serce układu przywspółczulnego i współczulnego).
Chwilowe zmiany czynności serca ze wzgledu na amplitude dzielimy na:
-brak zmienności < 2 uderzeń na minutę
(oscylacja milcząca)
-zmienność zmniejszona < 6 uderzen na minutę
( oscylacja falujaca zawężona)
-zmienność prawidłowa pomiędzy 6 a 25 uderzeń na minutę
( oscylacja falujaca )
-zmiennośc skacząca > 25 uderzen na minutę
(oscylacja skacząca)
Oscylacja prawidłowa
Oscylacja skacząca
Oscylacja zawężona
Oscylacja milcząca

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin