B3 - Załącznik do wniosku o zmianę licencji na wykonywanie międzynarodowego transportu drogowego.doc

(103 KB) Pobierz
B3 - Załącznik do wniosku o zmianę licencji na wykonywanie międ

 

 

 

 

 

 

B3

 

 

 

 

 

 

 

Pieczęć przedsiębiorcy

 

 



Załącznik do wniosku z dnia

Przykładowa data 18-05-2001

         

o   zmianę   licencji   na

wykonanie międzynarodowego transportu drogowego poprzez objęcie jej treścią dodatkowych pojazdów (zwiększenia liczby pojazdów) bez zmiany posiadanych obszarów ważności:

 

A. Przedsiębiorcy nie posiadający jeszcze licencji wydanej po 31 grudnia 2001 r.

(wg. nowego wzoru) wypełniają tylko wniosek W-1 i A-1 (wykaz numerów rejestracyjnych), z zaznaczeniem, że prowadzona była działalność licencjonowana przed  1  stycznia  2002 r.  W  takiej  sytuacji  ten  formularz  nie  powinien być wypełniany

 

B. Wypełnia tylko przedsiębiorca posiadający licencję wydaną po 31 grudnia

2001 r. (według "nowego" wzoru)



Wnoszę o zmianę licencji nr

         

 



wydanej dnia

Przykładowa data 18-05-2001

         

 

 

poprzez objęcie jej treścią następujących danych:

(UWAGA:

- w rubryce A wpisać posiadane obszary ważności posługując się oznaczeniami wskazanymi w licencji

- w rubryce B wpisać nr obszaru wskazanego na licencji.

- w rubryce C wpisać liczbę dotąd posiadanych pojazdów na licencji

- w rubryce D wpisać ogólną liczbę pojazdów którymi będzie wykonywany przewóz w tym obszarze po wnioskowanej zmianie licencji)

Rubryka A

B

C

D

1.

         

   

   

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

2.

         

   

   

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

         

3.

         

   

   

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

         

4.

         

   

   

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

         

 

·

Oświadczam, że przewozy po dokonaniu wnioskowanej zmiany licencji będą wykonywane pojazdami samochodowymi wskazanymi w formularzu A-1 i stosownie do tego wnoszę o zmianę licencji (wykazu numerów rejestracyjnych pojazdów samochodowych)



 

należy starannie wypełnić formularz A1

 

 

·

Jednocześnie wnoszę o:

-

wydanie wypisów ze zmienionej w powyższy sposób licencji

-

wypisów z wykazu numerów rejestracyjnych pojazdów samochodowych *)

niepotrzebne skreślić (przedsiębiorcom prowadzący przewozy w zakresie przewozu osób nie wydane są odpisy z wykazu nr rejestracyjnych).

 

 

 

 

 

 

...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin