KW-WU - Załącznik Wnioskodawca - uczestnik postępowania.doc

(89 KB) Pobierz
KW-WU - Załącznik – Wnioskodawca / uczestnik postępowania

KW-WU

 

Adnotacja o wpłynięciu wniosku:

 

Księgi wieczyste

Załącznik – Wnioskodawca / uczestnik postępowania

 

 

POUCZENIE

·                     Formularz stanowi załącznik do formularzy wniosków: “KW-ZAL Wniosek o założenie księgi wieczystej” i “KW-WPIS Wniosek o wpis w księdze wieczystej”.

·                     Formularz należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, bez skreśleń i poprawek, na maszynie, na komputerze lub ręcznie, zgodnie z opisem pól.

·                     Wnioskodawca wypełnia tylko pola jasne formularza, z tym że pola niewypełnione należy przekreślić.

·                     Wyraźnie należy zaznaczyć kwadrat wskazujący właściwą odpowiedź na zadane w formularzu pytanie.

·                     Jeżeli wnioskodawca / uczestnik postępowania jest osobą fizyczną, w polu nr 1 należy podać numer PESEL, a w pozostałych przypadkach, w polu nr 2 należy podać numer REGON. W razie gdy odrębne przepisy nie przewidują nadawania numeru PESEL, należy w polach przeznaczonych na numer PESEL podać imiona rodziców.

·                     Adres do doręczeń należy podać tylko wówczas, gdy jest on inny od adresu miejsca zamieszkania / siedziby wnioskodawcy / uczestnika postępowania. W przypadku, gdy wnioskodawca / uczestnik postępowania mieszka poza granicami kraju, powinien wskazać adres do doręczeń w Polsce.

·                     Jeżeli w imieniu  wnioskodawcy / uczestnika postępowania występuje pełnomocnik lub przedstawiciel ustawowy, należy obowiązkowo wypełnić formularz “KW-PP Pełnomocnik / przedstawiciel ustawowy” i dołączyć go do wniosku. W przypadku, gdy w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postępowania występuje pełnomocnik, do wniosku należy dołączyć ponadto pełnomocnictwo.

 

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĘPOWANIA*):

 

1.              Numer PESEL:

         

2.              Numer identyfikacyjny REGON:

         

 

3.              Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego:

 

         

 

4.              Drugi człon nazwiska złożonego:

         

 

5.              Imię pierwsze:

         

6.              Imię drugie:

         

 

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA:

 

7.              Kraj:

         

 

8.              Miejscowość:

         

 

9.              Ulica:

         

 

10.              Numer budynku:

         

11.              Numer lokalu:

         

12.              Kod pocztowy:

         

 

13.              Poczta:

         

 

14.              Czy wnioskodawca / uczestnik postępowania ma pełnomocnika / przedstawiciela ustawowego?

TAK

NIE

ADRES DO DORĘCZEŃ:

 

15.              Nazwa lub firma / Imię i nazwisko:

         

 

16.              Miejscowość:

         

 

17.              Ulica:

         

 

18.              Numer budynku:

         

19.              Numer lokalu:

         

20.              Kod pocztowy:

         

 

21.              Poczta:

         

 

WNIOSKODAWCA / PEŁNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY:

 

Nazwa / Imię i nazwisko

Data
(dzień / miesiąc / rok)

Podpis

 

         

         

 

*) niepotrzebne skreślić

 

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin