Oświadczenie współmałżonka poręczyciela.pdf

(173 KB) Pobierz

……………………………………..

(miejscowość, data)

OŚWIADCZENIE WSPÓŁMAŁŻONKA PORĘCZYCIELA

Ja niżej podpisany/a ....................................................................................................................

(pierwsze, drugie imię, nazwisko)

imiona rodziców ..........................................................................................................................

data i miejsce urodzenia...............................................................................................................

dowód osobisty (seria, nr, wydany dnia, przez) ..........................................................................

Nr PESEL ...........................................

Nr NIP ................................................

adres zamieszkania: ....................................................................................................................

OŚWIADCZAM, ŻE:

Zostałem/am zapoznany/na z treścią art. 876 § 1 kodeksu cywilnego, który brzmi następująco:

„PRZEZ UMOWĘ PORĘCZENIA PORĘCZYCIEL ZOBOWIĄZUJE SIĘ WZGLĘDEM

WIERZYCIELA WYKONAĆ ZOBOWIĄZANIE NA WYPADEK, GDYBY DŁUŻNIK

ZOBOWIĄZANIA NIE WYKONAŁ”

i wyrażam zgodę na zawarcie umowy poręczenia przez

współmałżonka.

W przypadku, gdyby ”Korzystający” nie wywiązał się ze swojego zobowiązania w terminie

ustalonym przez Urząd Pracy, wyrażam zgodę na ponoszenie skutków finansowych dotyczących

udzielonych środków i należnych odsetek z naszego majątku wspólnego.

Wiarygodność podanych w oświadczeniu danych stwierdzam własnoręcznym podpisem

i oświadczam, że zostałem/am/ zapoznany/a/ z treścią art.233 § 1 K.K., który brzmi: „Kto

składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu

prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze

pozbawienia wolności od 6 miesięcy do 8 lat”.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Powiatowy Urząd Pracy w Słupsku

w zakresie związanym z udzieleniem poręczenia przyznania środków Funduszu Pracy na podjęcie działalności

gospodarcze lub przystąpienia do spółdzielni socjalnej w tym również danych dotyczących informacji

opisanych w art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych.

….......................................

(miejscowość, data)

................................................................

czytelny podpis składającego oświadczenie