Terapia bólu.PDF

(376 KB) Pobierz
Farmakoterapia bólu.
Interakcje i niepożądane działania
leków przeciwbólowych, zwłaszcza
dostępnych bez recepty.
René Descartes (1662):
Tractatus De Homine
Dr med. Przemysław Niewiński
Adiunkt Katedry i Zakładu Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu
Medycznego we Wrocławiu,
Farmakolog Kliniczny Akademickiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.
Ból
– nieprzyjemne zmysłowe i
emocjonalne odczucie towarzyszące
istniejącemu lub zagrażającemu
uszkodzeniu.
(definicja Międzynarodowego Towarzystwa Badania Bólu)
Rola bólu
– najwcześniejszy naturalny sygnał chorobowy
wskazuje na istnienie procesu chorobowego
wzywa do leczenia
Złożona reakcja organizmu na zadziałanie
czynnika bólowego:
reakcje psychiczne (cierpienie)
ruchowe (odruch obronny, skurcz mięśni, grymas itp.)
autonomiczne (przyspieszenie tętna, wzrost ciśnienia
tętniczego, przekrwienie, pot itp..)
hormonalne (uwalnianie adrenaliny i innych
hormonów)
Etapy powstawania bólu:
drażnienie mechaniczne, termiczne, chemiczne,
receptora somatycznego lub trzewnego (nocyceptora)
przewodzenie pobudzenia przez nerw obwodowy do
rogu tylnego rdzenia (istota galaretowata)
przewodzenie dośrodkowe bodźca przez rdzeń kręgowy
i pień mózgu
kora mózgowa (układ limbiczny) - ostateczna percepcja
bólu
Natężenie odczucia bólu zależy od:
• wielkości i siły działającego bodźca
• czynników wzmacniających odczucie bólu
• mechanizmów hamujących i modulujących odczucie
bólu
Zgłoś jeśli naruszono regulamin